导读 大家好，乐天来为大家解答以下的问题，乙肝转阴怎么治疗，“乙肝转阴”意义何在?很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！慢性乙肝的根本

大家好，乐天来为大家解答以下的问题，乙肝转阴怎么治疗，“乙肝转阴”意义何在?很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

慢性乙肝的根本治疗是抗病毒，使用的药物主要有干扰素-和核苷类似物。在评估抗病毒疗效时，需要进行HBV病毒学检测，包括乙肝(俗称两对半)和病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)五项指标。

乙肝五项指标的检测结果往往表现为阴性和阳性，正常情况下应该都是阴性。接种过乙肝疫苗或感染过乙肝病毒并完全康复者，可出现表面抗体阳性，而慢性乙肝病毒感染者，表面抗原和核心抗体持续阳性，也可出现E抗原或E抗体阳性。HBV DNA在检测水平以下为阴性，在检测水平以上为阳性。

“乙肝转阴”是临床医生、患者及其亲属共同关心的问题，但“乙肝转阴”是一个笼统的说法。不同的检测项目有不同的概念，其临床意义也不完全相同。

1.表面抗原阴性表面抗原是乙肝病毒感染的重要指标，也是健康检查的必检项目。它的转阴是乙肝患者治疗的最终目标，也就是说彻底消除病毒感染。表面抗原转阴一般伴有HBV DNA和E抗原转阴，肝炎自此完全康复。但也有例外，就是所谓的“隐匿性肝炎”，即表面抗原阴性，但血液或肝组织中的HBV DNA仍为阳性，转氨酶常升高。近年来，隐匿性肝炎引起了许多学者的关注。2、E抗原转阴临床上我们可以把慢性乙肝分为两类，一类是E抗原阳性的慢性乙肝，一类是E抗原阴性的慢性乙肝，E抗原是病毒复制活跃、传染性强的指标。对于第一种患者，当E抗原转阴，同时E抗体转阴，所谓的“大三阳”就变成了“小三阳”。出现这种情况，提示病情趋于稳定，病毒复制能力减弱，传染性明显降低。变“大三阳”为“小三阳”，是E抗原阳性患者抗病毒治疗的主要目标之一。用-干扰素治疗的概率为30% ~ 40%，用核苷类药物治疗的概率为20% ~ 30%。3.HBV DNA阴性检测可以直接知道体内的病毒含量。HBV DNA越高，病毒复制越活跃。但需要注意的是，由于检测技术的限制，每个实验室都设定了一个最低检测值，也就是说低于这个水平就无法检测到HBV DNA。因此，当HBV DNA低于检测水平或者报告为阴性时，并不意味着体内完全没有病毒，而只是意味着病毒含量很低，低到现有技术水平无法检测出来。还需要注意的是，目前所有医院都使用聚合酶链反应(PCR)检测HBV DNA，这需要非常高的技术。不同的实验条件下结果会有所不同，一定不要比较不同医院的结果。此外，在我们的日常工作中，我们经常会遇到HBV DNA检测结果的患者或亲属来询问病情是否严重。事实上，HBV DNA只是反映了病毒在患者体内的复制状态和传染性，病情的严重程度主要取决于肝功能。无论HBV DNA水平有多高，只要肝功能正常，就可以认为病情不严重，甚至只是病毒携带状态；但如果转氨酶偏高，并有黄疸，那么即使HBV DNA呈阴性，病情也很严重。4.不要盲目追求负转换。我们说表面抗原转阴是慢性乙肝患者治疗的最终目标，但由于乙肝病毒的顽固性和药物治疗的局限性，极少数患者能达到这一目标。虽然近十年来随着抗病毒治疗的广泛开展，表面抗原转阴现象逐渐增多，但在我国庞大的乙肝群体中仍占极少数。此外，抗病毒治疗有一定的适应症，即转氨酶持续或反复升高，HBV DNA阳性。我们不提倡对乙肝病毒携带者进行抗病毒治疗，因为这个时候治疗效果不会很好；我们并不主张为了能够治疗病毒，就要采取酗酒或疲劳工作等不良方式来有意升高转氨酶。我们要明白，不管用什么抗病毒药物，我们最基本的治疗目标是保护肝细胞，使肝功能稳定正常；本末倒置破坏正常的肝功能是不对的。总之，一味追求乙肝转阴是不可取的。治疗上要科学理性，尤其不要轻信虚假医疗广告的不切实际的宣传，以免给自己造成沉重的思想负担和经济负担。

本文到此结束，希望对你有所帮助。