08月12日瘢痕的定义与形成(瘢痕的定义及分类)
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疤痕组织是人体伤口修复过程中的自然产物。伤口修复有两种:一种是皮肤的浅表伤口,只影响皮肤,从毛囊和皮脂腺的上皮细胞开始,通过简单的上皮形成而愈合。修复后可完全恢复结构完整性和皮肤功能。另一类是真皮和皮下组织深度损伤,通过疤痕修复。
1.疤痕的定义
瘢痕是各种创伤引起的正常皮肤组织外观和组织病理学改变的总称。疤痕是人类创伤后伤口愈合的必然结果。在皮肤损伤愈合过程中,胶原蛋白合成代谢功能失去正常的抑制和控制,持续处于亢进状态,导致胶原纤维过度增生。也叫结缔组织增生,中医称为蟹脚肿或巨疤病。是良性肿块,皮肤正常,形态不一,颜色较硬。
2.疤痕的分类
疤痕可根据病理、形态、功能、症状、稳定性、性质、病因、位置和深度进行分类。以下主要从病理和临床表现进行描述。
3.病理分类
通常分为正常皮肤瘢痕、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕癌等。
(一)正常皮肤疤痕(扁平疤痕)
病理表现:表皮只有几层上皮细胞,称为瘢痕表皮。深层胶原纤维增厚是主要因素,但没有弹性纤维、毛囊、真皮乳头和腺体。前期细胞、血管成分多,胶原纤维排列无秩序;晚期细胞和血管较少,胶原纤维平行规则排列。
增生性瘢痕
增生性瘢痕的表皮仍为几层上皮细胞,有时可见角质化或细胞增生,无皮肤指甲。真皮为增厚的胶原纤维,排列不规则,并伴有大量成纤维细胞浸润和粘多糖沉积。在增生性瘢痕下,正常的胶原纤维与皮下组织分离。
萎缩性瘢痕
萎缩性瘢痕的病理特征为:表皮极薄,角质层过度角化增厚,复层上皮结构明显改变,棘细胞层数减少,真皮乳头层消失,毛囊、腺体等皮肤附属物消失,真皮下结缔组织增生,主要由胶原纤维和粘多糖沉积组成。网状组织增厚。
(4)瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩的表现:表皮萎缩,真皮乳头少,表皮正常,真皮乳头丰富,皮肤附属物清晰可见,早期有大量成纤维细胞、局灶性聚集的浆细胞、肥大细胞或极少的淋巴细胞。染色的细胞核很常见,并且可以看到分离的相。纤维组织排列紧密,但涡流结节较少。可见胶原纤维致密,方向不规则,不断变硬或呈玻璃状,细胞可消失,胶原纤维束形成致密的大结节,结节内的特殊染色区通常缺乏弹性纤维,呈旋涡状,富含粘液基质,与周围皮肤界限清楚。
(5)瘢痕癌
瘢痕癌的病理多为鳞状细胞癌,少数为基底细胞癌。鳞状细胞癌是烧伤后瘢痕癌的最常见形式,基底细胞癌是辐射癌变的最常见形式。瘢痕分化程度通常较高,主要表现为局部浸润。
4.瘢痕的临床分类。
(一)浅表疤痕或平坦疤痕
浅表疤痕由轻微的皮肤擦伤、或浅表二度烧伤、或浅表皮肤感染形成,通常涉及表皮或真皮。临床表现:疤痕看起来粗糙但柔软,有时有色素改变,无功能障碍,不需要特殊治疗。
(2)条纹状瘢痕或挛缩性瘢痕
索状瘢痕或挛缩瘢痕多呈扁平索状,少数呈不均匀或不均匀愈合,呈阶梯状。大部分无功能障碍,但当疤痕越过关节时,可引起功能障碍,严重时可形成增生性疤痕。常见于外伤或外科手术。造成外观缺陷,也可造成功能障碍。
(3)网状疤痕
疤痕呈蹼状,疤痕看起来像鸭蹼,一般发生在关节屈曲侧。也可见于体表管腔状器官的开口处,如乳鸽、鼻孔、尿道口、阴道口等。它主要是由横跨关节屈曲侧缠绕的条带引起的。蹼状瘢痕的形成是由于垂直跨越关节屈曲侧的窄条状伤口或纵向直形伤口,或沿体表管腔开口自由边缘的线形伤口,愈合后的瘢痕两端逐渐向中心收缩。随着瘢痕的缩短,关节屈曲变形,管腔自由边缘的瘢痕由弧形变为直线,带动和牵引瘢痕两侧的弹性松弛皮肤和皮下组织及其基质远离关节屈曲侧向管腔中心移动和移位,逐渐形成皱缩面成为网状瘢痕。烧伤是网状疤痕形成的最常见原因。
(4)凹陷性疤痕
凹陷瘢痕的表面明显低于周围正常皮肤的表面。可以分为两种情况:浅凹疤痕和深凹疤痕。前者无症状和功能障碍,后者严重影响美观,常伴有功能障碍。通常由皮肤、皮下组织或深层组织的伤口愈合引起。
萎缩性瘢痕
萎缩性瘢痕外观平坦光滑,甚至或略低于周围皮肤,可表现为色素减退或色素沉着改变。质地坚韧柔软,基质疏松,可捏。这种疤痕多见于面部、胸部和背部,一般比较稳定,不会造成功能障碍。疤痕多由浅表的皮外伤引起,如浅二度烧伤,偶尔也有一些深层的皮外伤,如深度烧伤创面愈合。
(6)桥接疤痕和多余疤痕
瘢痕两端通过蒂与周围皮肤相连,下通道与基质分离。其形状如桥,称为桥疤,常与杂草丛生的疤痕出现在同一个地方。多见于眼睑、下颌、颈前等皮肤。一般是多个。疤痕虽短且小,很少伴有功能性影响,但其起伏参差不齐,有碍美观,且因难以清洗和保持清洁而易引起感染。桥疤痕和多余疤痕常由皮肤组织化脓性或特异性感染引起。是由于皮下蠕动腔形成,多处自发破裂,或经数个切口引流后,腔顶皮下伤口和腔底伤口在不同时间已愈合所致。
(7)增生性瘢痕
增生性瘢痕突出于皮肤表面,形态不规则,凹凸不平,潮红布满血丝,质地坚实坚韧,伴有灼痛和瘙痒。增生常发生在损伤深度仅达真皮的创面,如深二度烧伤、厚中厚片供皮创面等。偶尔可见于较深的伤口和手术切口,也可能自行变性软化。环境温度升高、情绪激动或吃辛辣刺激性食物时症状加重。增生往往持续数月或数年才逐渐退化,表现为突起高度降低,颜色变暗,充血消退,变软。其中一些终于可以平静下来,瘙痒症状大大减轻或消失。有共同的局部因素,也有系统性因素。局部因素包括异物、炎症、牵引等。中青年女性,尤其是孕妇、甲亢患者等全身因素容易出现增生性瘢痕,但在老年人中少见,可能与雌激素、垂体激素分泌旺盛有关。此外,种族、遗传、身体素质等因素也与瘢痕增生有关,但确切机制有待进一步研究阐明。
(八)瘢痕疙瘩
大部分瘢痕疙瘩通常发生在局部损伤后一年,包括外科手术、裂伤、纹身、烧伤、注射、动物咬伤、接种、痤疮和异物反应等。是持续强烈增生的疤痕。病灶皮肤突出,凹凸不平,形状不规则,坚硬坚韧,呈蟹脚状渗入周围健康皮肤,极其瘙痒难忍。好发胸骨柄、肩部三角肌、耳廓、上背部等。
5.疤痕癌
起初,
(一)疤痕的医学治疗
有许多药物用于预防和治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。目前临床常用或研究的主要有皮质类固醇、多肽生长因子、抗自由基制剂、钙通道阻滞剂、维a酸类、酶类、抗组织胶和中药制剂。
1.皮质甾类
皮质类固醇包括:糖皮质激素、盐皮质激素、氮皮质激素等。这些激素在临床上应用广泛,其中糖皮质激素具有抗炎、抗病毒、抗休克等作用,并有明显的抗纤维化作用。醋酸曲安奈德-A,也称为醋酸曲安奈德,是一种常用于病灶注射的皮质类固醇。在增生性瘢痕组织或瘢痕疙瘩内注射曲安奈德-A后,一方面下调成纤维细胞的mRNA,抑制胶原的合成和氨基聚糖的产生,减少细胞外基质的过度堆积;可以减轻受伤部位的炎症反应。减少成纤维细胞的增殖;还能降低创面TGF-、IGF-1和瘢痕组织中羟脯氨酸的含量。另一方面,胶原蛋白抑制剂-巨球蛋白的量减少,胶原酶活性增加,胶原蛋白分解加快,导致瘢痕组织表皮变薄,毛乳头变平,基质吸收,胶原纤维间隙变窄。产生治疗效果。
2.维生素a酸
视黄酸是维生素A在体内代谢的中间产物,是维生素A类的相关药物,包括视黄酸、维生素A酸和维生素A酯。可缓解局部炎症,促进上皮细胞生长,减少胶原合成,减少成纤维细胞的DNA合成,抑制细胞生长。维甲酸浓度越高,对生长的抑制作用越明显。维甲酸可抑制瘢痕成纤维细胞中前胶原的基因表达。DaIy等用维a酸乳膏治疗14例瘢痕疙瘩患者,观察3个月,有一定疗效。与曲安奈德联合使用效果更佳。
3.异搏定
钙通道阻滞剂防治瘢痕增生的机制是阻断钙通道,调节细胞内钙浓度,进而影响细胞周期mRNA合成。Sichinidt认为钙通道阻滞剂可使皮肤成纤维细胞停滞在G1期。Kim等报道钙通道阻滞剂可以抑制血管内皮细胞中TGF-2、FN、I型和III型前胶原的mRNA合成。维拉帕米也有类似细胞松弛素B的作用,使成纤维细胞呈球形,削弱其产生和分泌胶原蛋白的能力。Lee等局部注射盐酸维拉帕米0。10.5mol/L根据瘢痕组织的容量而定。每3周注射1次,共3次,效果良好。
4.曲尼司特(肉桂酸)
曲尼司特是H1组胺的拮抗剂,能抑制肥大细胞释放组胺,抑制成纤维细胞增殖,发挥抗瘢痕作用。用曲尼司特治疗瘢痕疙瘩时,剂量要大,一般200mg,3次/d,要半年以上才能收到明显效果。其止痛、止痒、减疤效果明显,副作用少。Shigeki等采用离子透入法将曲尼司特透入瘢痕内,明显优于口服法减轻患者瘙痒和疼痛。
5.抗肿瘤药物
5 ~氟尿嘧啶(5 ~ FU)是一种抗肿瘤药物,能抑制细胞分裂、细胞生长、胶原前体分泌和胶原交联,已被许多学者用于治疗瘢痕。临床上,小剂量的这类药物与其他药物(多为激素类药物)合用,局部注射到疤痕处。Uppal在切除病变后用5-Fu浸泡ll瘢痕疙瘩患者创面5min,然后取组织检查。与对照组相比,5-Fu治疗组成纤维细胞活性和TGF-1含量降低。5例术后6个月无复发。与对照组相比,有统计学差异,提示5-FU具有治疗丘疹的作用。Fitzpatrick曾在100多例瘢痕疙瘩患者的病灶内注射5-Fu,总注射次数超过5次。注射的间隔从每周2 ~ 3次到每2 ~ 3周1次。认为效果较好,但缺乏一年以上的对比观察和随访资料。
6.疤痕治疗用硅胶膜。
(2)生物活性因子
在伤口愈合和瘢痕增生过程中,许多生物活性因子参与并影响这一过程。有许多密切相关的多肽生长因子:TGF-、bFGF、PDGF、EGF、IGF-1等因子可促进伤口愈合,也不同程度地促进瘢痕增生;而TNF、IL-1、IFN-能抑制瘢痕形成。
(3)疤痕压迫疗法
压迫疗法,方法简单易行,效果确切,压力合适的情况下基本没有副作用。Linares等报道,压迫处理后,瘢痕组织内毛细血管减少,胶原纤维平行排列,成纤维细胞和肌成纤维细胞减少。适用于大面积增生性瘢痕或不适合放疗和局部药物治疗的患者。作为放疗和药物治疗的辅助疗法,可以降低复发率,减少放疗或药物治疗的剂量。
(4)瘢痕的放射治疗
从现有的研究和治疗结果来看,辐射对瘢痕增生有明显的抑制作用。射线的主要类型是X射线和射线。放射治疗原理:辐射的生物效应是辐射与生物相互作用的结果。生物效应可分为直接效应和间接效应。直接作用就是辐射的能量被DNA或其他分子直接吸收,使生物分子发生化学变化。间接效应是能量传递给生物分子,受扩散离子和自由基作用,被生物分子吸收的生物效应。
以往的研究表明,辐射可以明显抑制成纤维细胞的分裂、增殖和胶原合成,同时可以促进胶原的降解。手术疤痕治疗主要包括激光治疗。
疤痕治疗的药物有哪些?
2.疤痕的外科治疗。
瘢痕的手术治疗主要包括:瘢痕松解植皮、激光治疗、应用填充物等。
(一)激光疤痕治疗的生物学原理
1.激光对增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的影响
激光通过其光热溶解作用,破坏组织细胞,凝固毛细血管丛,造成组织缺血阻断氧气。颗粒细胞脱落,溶解后释放胶原酶。血流量减少后,2巨球蛋白含量减少,可间接增强胶原酶活性,增加瘢痕组织胶原分解。此外,激光的高热溶解能使胶原蛋白骨架断裂,促进胶原蛋白结构重建,使疤痕软化,体积缩小。
2.激光治疗凹陷性疤痕。
凹陷性疤痕多为痤疮、天花、水泡等愈合后留下的大小不一、深浅不一的凹陷性疤痕。传统的处理通常使用研磨。激光治疗的原理是利用激光强烈的热汽化作用,使病变组织汽化。在汽化过程中,身体组织直接变成气体,身体组织中的水变成水蒸气。激光汽化更简单彻底。因为疤痕凹陷在中心,所以要注意周围汽化稍深,中心汽化较浅。
3.桥接瘢痕的激光治疗。
桥疤常见于皮肤软组织感染,导致皮下空腔。它是由空腔的基底伤口和皮肤的底部伤口分别愈合而成。激光瘢痕的治疗是通过激光聚焦切割切断桥瘢痕的蒂部,然后通过汽化的方式将创面烧灼汽化至基底正常组织。凹陷的疤痕可以用填充物治疗。
(2)填料的应用
面部凹陷性疤痕,如萎缩性疤痕、痤疮或天花等较难治疗,使用皮肤磨削术的患者往往难以接受,可出现红斑、色素沉着和疤痕形成。因此,在许多情况下可以应用填充疗法。理想的软组织填充材料应该是:自体材料,没有免疫排斥问题;可以停留很久,但不一定是永久的。如果有必要,填充物可以完全取出:没有痛苦。且易于放置;最好是注射植入;不贵;副作用少,如无皮肤发红、刺激、炎症、迁移等。当然,它不应该是有毒的,致畸的,甚至是致癌的。在美国,它必须得到食品药品监督管理局(FDA)的批准。填充物有很多种。最近常用的类型有:牛胶原、自体胶原、Isolagen、Dermalogen、Artecoll、Resoplast、透明质酸、Alloderm、Gore-Tex、Fibrel、自体脂肪移植等。
3.疤痕综合治疗。
疤痕的综合治疗主要是因为上述单一方法很难对患者达到非常满意的疗效,而是两种以上方法联合使用,尽可能消除功能或外观的影响。常用的方法有:手术压迫硅膜;激光填充/穿孔全层皮肤移植;研磨外用药物等。
所有影响人体美观和正常功能的疤痕都需要治疗。如线状、蹼状、赘状、桥状、凹陷、萎缩、增生性疤痕,可在医生指导下适当处理,使疤痕局部外观和功能得到改善。目前常用的疤痕治疗方法有很多,每种方法都有其适应症和优缺点。有经验的整形医生会根据你的具体情况来选择。
疤痕的预防
目前没有有效的方法在课前治疗疤痕,所以疤痕的预防在一定程度上比疤痕的治疗更重要。研究表明,瘢痕的预防主要包括瘢痕形成前的预防和瘢痕形成过程中的预防。主要目的是尽量去除各种导致疤痕增生的因素,减少疤痕的生长,预防疤痕对身体造成的各种伤害。
1.scar概述
是疤痕皮肤损伤到达真皮网状层时组织修复的必然结果。伤口愈合是一个极其复杂的生物学过程,包括细胞化学、免疫学和分子生物学过程,涉及多种修复细胞和细胞因子等多种因素。广义来说,没有瘢痕形成就不会有伤口愈合,所以贸然定义瘢痕体质是不科学的。
疤痕对人体的主要影响:在皮肤表面凸起或伴有色素代谢异常,影响美观;瘙痒、疼痛、不适等自觉症状;收缩引起器官畸形,影响机体功能;可引起继发性溃疡甚至癌变。
疤痕的预防目的:防止疤痕造成进一步的畸形和功能障碍,减少疤痕对外观的影响。
2.疤痕形成前的预防
(a)原发性损伤造成的疤痕应是可预测的。
原发性损伤引起的疤痕主要指外伤和烧伤引起的疤痕,往往比较严重,并伴有不同程度的感染。因此,重点是预防和控制感染,为伤口愈合创造有利条件,尽快闭合伤口。在感染得到控制的情况下,还可以使用生长因子等药物促进伤口尽快愈合,缩短伤口愈合时间,减少疤痕增生。在伤口愈合修复期间(3 ~ 4个月内),尽量少吃辛辣刺激性食物,以免刺激伤口的毛细血管和胶原代谢产生疤痕。另外,疤痕早期应用类固醇软膏有一定效果,但对陈旧性疤痕无效。同时,医生要根据损伤类型,预测疤痕的发生概率和必然因素,对今后指导治疗和防范医疗纠纷具有重要意义。
(2)减少治疗过程中的瘢痕形成因素。
治疗原则:爱护组织,减少创伤。这种疤痕形成的因素主要是指技术操作。负责治疗的医生要掌握基本的手术技能,遵守整形外科的原则,严格无菌操作。对于接受手术的患者,他要选择合适的时间,采用合适的方法,尽可能应用微创技术,使其无张力或低张力,无异物,无死腔。
(3)体表伤口的处理是防止瘢痕形成的关键。
对于早期新鲜伤口,应彻底清除血块、异物和坏死组织。尽早缝合伤口。对于晚期污染伤口,应彻底清创,伤口闭合时可放置引流条,局部或全身应用抗生素。对于组织缺损较大的创面,应尽快采用组织移位(皮瓣)覆盖创面,减少肉芽组织和瘢痕组织的形成。原则上应采用最简单的手术方式,尽量避免不必要的额外切口,尤其是有瘢痕疙瘩倾向的患者。瘢痕形成期可用压力法和药物法控制。
如何在疤痕形成之前预防?
3.瘢痕形成期的预防
虽然疤痕已经形成,但此时采取一些措施,还是会对疤痕的生长有一定的抑制作用,可以减轻疤痕形成的程度和疤痕对身体造成的伤害。疤痕形成期的预防主要是在伤口愈合后,疤痕成熟前,对疤痕增生的过程采取有效措施,使疤痕增生减缓并度过增生期,进入消退成熟期,转为成熟疤痕。主要方法有:压力疗法、药物疗法、放射疗法和功能康复综合疗法。
目前预防疤痕增生的方法多种多样,但效果不一。综合使用两三种副作用小、使用方便的方法,效果比单一方法好。
压力疗法
用弹力织物持续按压伤口愈合部位来防治疤痕增生的方法称为压迫疗法。自20世纪70年代以来,许多医学中心一直将此方法作为预防烧伤后增生性瘢痕的首选方法。目前,该方法已被广泛接受为预防瘢痕增生的常规方法。目前是最精准的治疗方案之一,压力疗法的原理是:清晨(伤口愈合后),二次收紧(压力2.0 ~2.4kPa),三次持续(6 ~ 12个月除洗澡外每天24小时加压)。压迫疗法主要适用于增生性瘢痕,尤其是全身大面积的增生性瘢痕,也可作为瘢痕疙瘩手术或放疗后的辅助治疗。
伤口愈合后,尽快应用弹力绷带、弹力网套等器械进行压迫。比如在关节处使用夹板,使关节保持功能位,可以有效减少瘢痕增生和瘢痕挛缩。烧伤患者植皮区、深度创面愈合区、中厚皮供区应采用松紧带等措施进行加压治疗。坚持严格治疗。一般来说,经过2周的压力治疗后,疤痕的痒、痛症状会逐渐减轻,1月疤痕会变平,1年左右软化。
(2)药物治疗
不适合压迫或有明显疤痕增生者,应尽早药物治疗。可抑制成纤维细胞合成胶原蛋白,促进胶原蛋白的降解和I型胶原蛋白与III型胶原蛋白之间的转化,缓解症状,防止或减轻疤痕增生。
1.外部医学
常用的有硅胶贴剂和免疫抑制剂外用搽剂,如HASF疤痕贴、咪喹、维甲酸等。
2.注射毒品
常用的瘢痕内注射药物有皮质类固醇,如曲安奈德、复方倍他米松等。也有使用秋水仙碱和肿瘤坏死因子(TNF)的。
(3)放射治疗
有90 Sr、32P同位素应用、X射线和电子束照射,其中稳定、可控、安全的电子束照射剂量最好。目前多用于瘢痕疙瘩术后复发的预防,提倡早期应用。一般在2周内给予12001500拉德
对提高患者的生活质量具有重要意义,包括身体功能康复和心理康复。主要采用早期物理治疗、保持功能位和适当固定、心理疏导等。当患者全身情况好转,伤口开始愈合或完全愈合,有瘢痕增生倾向时(特别是瘢痕部位涉及关节活动时),应开始缓慢的主动和被动活动,如关节屈伸、外展、内收、外旋和内旋等。每天2 ~ 3次。还可以采用各种塑料夹板、器械、按摩等治疗方法,使关节保持功能位和抵抗瘢痕挛缩,防止肢体功能障碍,促进患者身心健康的恢复。
需要强调的是,在此期间,大多数患者在家中自行治疗,因此这一措施往往被忽视。医生应向患者或其家属认真介绍这些预防瘢痕增生措施的重要性,并督促和落实这些措施的有效实施。
(5)物理疗法
在创伤早期及时有效地应用各种物理因子治疗伤口,可以有效地预防或减少瘢痕增生。伤口愈合和疤痕增生后,物理因子的应用也有很好的效果。因此,疤痕的物理治疗不是从伤口愈合后开始,而是应该从创伤后开始,贯穿整个治疗过程,直到患者康复。可采用热敷、离子导入、紫外线照射、电磁治疗等方法减轻疤痕症状,防止疤痕进一步增生。
4.预防疤痕增生
疤痕增生的预防主要是尽量去除各种加速疤痕增生的因素,减少疤痕的生长,预防疤痕引起的各种畸形和功能障碍。如果疤痕已经变成成熟的肿块,则属于治疗范围。基本方法同上。压力治疗、药物治疗、放射治疗、功能康复、物理治疗、避免慢性刺激(避免摩擦、长时间日晒等慢性刺激,有助于减少疤痕增生)。
5.疤痕治疗后的预防
瘢痕疙瘩单纯手术切除后肯定会复发,就像不手术一样,不能单纯手术切除治疗。其预防措施一般同上。
应严格选择疤痕手术的适应证,手术操作应遵循疤痕手术的治疗原则:无张力、无空洞、微创切口、无残留血块、异物(包括缝线)、早期放疗(目前提出疤痕手术后应进行早期放疗,因为肉芽组织中的成纤维细胞在24小时内成为成纤维细胞,理论上不能等到拆线后再进行放疗。但在临床工作中发现,有些患者,放疗后,延迟了伤口的愈合,甚至导致皮肤溃烂,对术后放疗的开始时间也有不同意见。现在没有前瞻性的分析来说明最佳治疗时间)等。关键是拆线后要及时对伤口进行放疗等辅助治疗,有复发迹象时要及时进行局部加压或药物治疗。
6.皮肤病患者的疤痕预防
当患者患有毛囊炎、痤疮、疔疮等皮肤病时。在体表,要保护好局部皮肤,不要挤压或抓伤皮肤,以免留下凹痕或肥厚性疤痕。禁止使用有强烈刺激和腐蚀作用的药物。如果疤痕受到持续刺激,可能会导致癌症。
7.瘢痕癌的预防
预防疤痕包括:保护疤痕,避免慢性刺激和反复损伤;溃疡伤口的早期治疗和慢性感染的控制;不稳定瘢痕和慢性鼻窦感染的早期手术切除。
总之,疤痕的预防一定要有专业的技术团队、科学的理论指导、先进的治疗设备、全面的治疗措施和执着的信念,因为疤痕的预防和治疗是一个系统的、长期的、复杂的过程,大约需要3-10年的时间,需要医生和患者有足够的耐心、毅力和充分的沟通。
另外,要充分认识疤痕治疗的局限性,短时间内很难得到非常满意的效果。疤痕整形手术只能b
疤痕的治疗非常困难,很难获得非常满意的效果。从理论上讲,疤痕一旦形成,即使采用最精细的手术方法,也只能部分改善,而不能彻底根除。因为每一次整形手术都是一个新的伤口,所以采取各种措施最大限度的防止疤痕形成和疤痕的治疗一样重要。
本文到此结束,希望对你有所帮助。